יש פסיכולוגים שטוענים לדוגמא שהמדיום האולטימטיבי לטיפול אנליטי הוא טיפול באמצעות כתיבה באינטרנט, כיוון שאז הדבר היחיד שמגיע למטפל הוא המילים של המטופל. ד"ר ירדן לוינסקי חושב שתקשורת אנושית מורכבת יותר ולכן טיפול נפשי ברשת יכול להתבצע באמצעות תוכנות וידאו כמו סקייפ שמשמרות את מרבית תכונות התקשורת שלנו בפגישה פיסית. הדיון מתמקד בשאלה האם נוצר קשר טיפולי? האם אפשר להביא אמפתיה, או האם אפשר להרגיש בטיפול ברשת?